Addiction Treatment, Drugs

Wat moet je weten over een overdosis drugs?

Published on augustus 20, 2021

Het sterftecijfer als gevolg van een overdosis drugs stijgt over de hele wereld in een alarmerend tempo. Een aanzienlijk deel van deze sterfgevallen houdt verband met misbruik van synthetische opioïden. In 2019 is de centrum voor ziektecontrole en Preventie (CDC) in de Verenigde Staten meldde dat het aantal sterfgevallen als gevolg van overdoses van synthetische opioïden (exclusief methadon) sinds 1999 was verviervoudigd.

Niet alle overdoses van drugs zijn dodelijk, maar ze zijn levensbedreigend en hebben dringend medische hulp nodig. Een overdosis kan per ongeluk of opzettelijk zijn en kan iedereen overkomen. Hier vind je informatie over medische complicaties, symptomen van overdosering en behandelingen om iemands leven te redden.

Wat is een overdosis drugs?

Een overdosis drugs treedt op wanneer je een giftige hoeveelheid voorgeschreven medicijnen of illegale drugs gebruikt. Geneesmiddeltoxiciteit treedt op wanneer chemische verbindingen aanzienlijke schade toebrengen aan een organisme (hart, long, nier) en de lichaamsfuncties van een persoon verwoesten. Door toxiciteit geïnduceerd orgaanfalen hangt af van het type geneesmiddel en de dosering.

Symptomen van een overdosis drugs zijn onder meer ernstige hoofdpijn, koorts, spanning , desoriëntatie, acute pijn op de borst, kortademigheid, hoge bloeddruk, toevallen en bewustzijnsverlies. Een overdosis drugs is levensbedreigend en kan dodelijk zijn zonder dringende medische behandeling.

Wat veroorzaakt een overdosis drugs?

Wanneer je lichaam een door drugs veroorzaakte dopaminestoot niet veilig kan verwerken, raakt het centrale zenuwstelsel overweldigd en wordt het uitgeschakeld. De meest voorkomende oorzaak van sterfgevallen door een overdosis drugs is respiratoire insufficiëntie.

In de meeste gevallen is een overdosis drugs per ongeluk omdat er geen manier is om te zeggen hoeveel van een medicijn iemand kan verdragen voordat het lichaam faalt. Geneesmiddelen beïnvloeden mensen anders en er zijn verschillende manieren waarop het centrale zenuwstelsel overweldigd kan worden. Mensen kunnen een overdosis krijgen na jaren van drugsmisbruik of de eerste keer dat ze experimenteren met drugs als ecstasy en heroïne.

Medische complicaties van een stoornis in het drugsgebruik

Medische complicaties hangen af van wat drug wordt gebruikt , en hoeveel en hoe vaak de stof wordt geconsumeerd. Complicaties van een stoornis in het drugsgebruik vallen in vijf categorieën:

Ademhalingscomplicaties

Het inhaleren van een medicijn zoals crack-cocaïne kan blijvende schade aan de luchtwegen en keelholte veroorzaken. Effecten van het medicijn verhogen de intra-alveola-druk, waardoor het alveolaire en bindweefsel kan scheuren. Een ernstige complicatie is een bulleus emfyseem, waarbij holtes in de bovenste longkwabben zich vullen met lucht of vloeistof.

Symptomen van een overdosis heroïne en morfine zijn onder meer oppervlakkige en ineffectieve ademhaling. De persoon heeft dringende intubatie of mechanische ventilatie nodig, en Naloxon (opioïde tegengif).

Hartcomplicaties

Een op de vier (25%) mensen met stoornis in drugsgebruik hartinfarcten (MI’s) ontwikkelen, wat betekent dat ze een hartaanval krijgen. MI’s treden op wanneer delen van de hartspier te weinig zuurstof krijgen omdat de bloedtoevoer naar het hart beperkt is.

Drugsgebruiksstoornis veroorzaakt ook onregelmatige hartslag, ernstige pijn op de borst, coronaire spasmen en plotselinge dood. Je loopt het meeste risico op een MI als je cocaïne, ecstasy (MDMA) en amfetaminen gebruikt.

Levercomplicaties

Leverfalen is een ernstig gevolg van een stoornis in het drugsgebruik. Veelvoorkomende tekenen van leverfalen zijn acute hepatitis, gezwollen of gevoelige spieren, geheugenverlies, persoonlijkheidsveranderingen, vermoeidheid veroorzaakt door slechte spieroxygenatie en toevallen.

Leverfalen wordt behandeld met vloeistofvervanging en monitoring van de elektrolytniveaus.

Hersencomplicaties

Drugsgebruiksstoornis verandert hoe de hersenen werken en functioneren. Het centrale zenuwstelsel wordt depressief en het risico op verwarring, desoriëntatie, convulsies, hallucinaties en delirium neemt toe. Geneesmiddeltoxiciteit kan leiden tot een trombotische beroerte, hersenembolie, coma en overlijden.

Ernstige gevallen van door drugs veroorzaakte herseninstabiliteit worden behandeld door sedatie of medisch geïnduceerde coma en ventilatie.

Wat zijn de gebruikelijke tekenen en symptomen van een overdosis drugs?

behandeling alcoholverslaving bij verslaafd zijn aan alcohol White river manor

Symptomen van een overdosis drugs zijn afhankelijk van de gebruikte stof en dosering. Veelvoorkomende symptomen houden verband met ademhalingsmoeilijkheden, hersenbeschadiging en hart- en leverfalen.

Deze tien aandoeningen zijn onheilspellende waarschuwingssignalen van een overdosis drugs:

  1. Plotselinge verandering in lichaamstemperatuur (te warm of te koud), klamme huid
  2. Vernauwde, gelokaliseerde of verwijde pupillen
  3. Extreme slaperigheid, lijken levenloos
  4. Braken of diarree
  5. Buikkrampen
  6. Niet reagerend, bewusteloos, versuft of in coma
  7. Kleur van huidveranderingen; bleek of rood (blauwachtige tint duidt op ademhalingsfalen)
  8. Vertraagde, oppervlakkige ademhaling
  9. Tachycardie; snelle of onregelmatige pols
  10. Verhoogde bloeddruk
  11. Hallucinaties, delirium, psychotisch gedrag
  12. Toevallen, convulsies

Soorten overdosis

Symptomen van een overdosis drugs verschillen afhankelijk van het type medicijn en de dosering. Er zijn drie hoofdcategorieën van overdoses die het gevolg zijn van misbruik van opioïden, kalmerende middelen en stimulerende middelen.

Overdosis opioïden

Opioïden bevatten een natuurlijke of synthetische vorm van morfine en worden voorgeschreven voor acute pijnverlichting bij ziekte of operaties. Opioïden zijn zeer verslavend en een stoornis in het gebruik van opioïden is verantwoordelijk voor een op de vier sterfgevallen door een overdosis drugs. De meest misbruikte opioïden zijn heroïne, fentanyl, OxyContin, Vicodin en codeïne.

De medicijnen werken door zich te hechten aan opioïde receptoren in de hersencellen, die berichten afgeven die pijnsensaties onderdrukken en gevoelens van plezier stimuleren. Wanneer er te veel van het medicijn in het lichaam is, schakelt het centrale zenuwstelsel de opioïde-receptoren in de hersenen, organen en maag-darmkanaal uit. Wanneer de opioïde-receptoren worden uitgeschakeld, kan het lichaam niet normaal functioneren.

Hoge doses opioïden vertragen de ademhaling en hartslag, wat kan leiden tot coma of overlijden. Een overdosis opioïden wordt behandeld met Naloxon (Narcan), een opioïde die het effect van opioïden in uw centrale zenuwstelsel blokkeert.

Depressieve overdosis

Een overdosis depressieve middelen is gekoppeld aan misbruik van benzodiazepinen. Benzo’s zijn zeer verslavende farmaceutische medicijnen die worden voorgeschreven voor psychische stoornissen, waaronder angststoornissen, paniekaanvallen, PTSS en epileptische aandoeningen. De meest voorkomende voorbeelden van benzo’s zijn Xanax, Valium, Ativan, Klonopin en Diazepam. Ook sedativa en slaappillen zijn voorbeelden van benzodiazepinen.

Depressiva beïnvloeden het centrale zenuwstelsel (CZS) door de bloeddruk en lichaamstemperatuur te verlagen en de ademhaling en hartslag te vertragen. Benzo’s hebben een kalmerend effect dat helpt om een persoon te kalmeren en angstsymptomen te verminderen.

Misbruik van benzo’s kan het centrale zenuwstelsel permanent beschadigen, wat kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden, een hartaanval, een overdosis, coma en de dood.

Overdosis stimulerende middelen

Methamfetamine (meth), crystal meth en cocaïne zijn voorbeelden van stimulerende middelen. Ze bevatten amfetaminen en andere synthetische chemicaliën en werken omgekeerd aan opioïden. Stimulerende middelen verhogen de hartslag, bloeddruk, ademhaling en lichaamstemperatuur.

Amfetaminen worden voorgeschreven bij psychische stoornissen zoals ADHD omdat ze de concentratie, alertheid en gevoelens van opgetogenheid of euforie helpen verbeteren. Mensen raken verslaafd aan de high die ontstaat door de dopaminestoot, of ze nu roken, snuiven of de stof inhaleren. Stimulerende middelen worden vaak misbruikt door mensen die gefixeerd zijn op gewichtsverlies.

Stimulerende medicijnen zijn moeilijk te stoppen omdat ontwenningsverschijnselen acuut zijn. Milde symptomen zijn koorts, koude rillingen, braken en misselijkheid. Ernstige symptomen zijn tremoren, toevallen, hartaanval, nierfalen, hoge lichaamstemperatuur, paranoia en hallucinaties. Een overdosis amfetamine kan onmiddellijk en fataal zijn, en het kan gebeuren wanneer je het medicijn voor het eerst gebruikt.

Medicatie en zuurstof worden gebruikt om iemand te stabiliseren die een overdosis amfetaminen heeft genomen, waaronder het verlagen van hun bloeddruk en lichaamstemperatuur, het voorkomen van convulsies en het verbeteren van hun ademhaling.

Hoe wordt een overdosis drugs behandeld?

Falling man from above. Hitting rock bottom

Zoals vermeld, zijn behandelingen voor een overdosis drugs afhankelijk van het type medicijn dat wordt gebruikt en de dosering. Een overdosis vereist onmiddellijke medische behandeling; hoe eerder je hulp krijgt, hoe beter.

De standaardaanpak voor de behandeling van een overdosis drugs omvat een of meer van de volgende:

Maag pomp

Maagspoeling of irrigatie houdt in dat alle schadelijke stoffen uit je systeem worden gespoeld die niet zijn opgenomen. Een buisje wordt door de mond of neus in de maag gebracht en een zoutoplossing wordt gebruikt om de maag te reinigen van schadelijke gifstoffen. Deze behandeling wordt gevolgd door afzuigen om overtollige gifstoffen te verwijderen.

Actieve kool

Actieve kool wordt vaak gebruikt om vergiftiging en overdosis drugs te behandelen. Het actieve ingrediënt bindt zich aan gifstoffen in het lichaam en helpt ze te zuiveren. Houtskool wordt gemaakt van hout of steenkool en wordt geactiveerd onder hoge temperaturen wanneer een gas uitzet naar het oppervlak. Actieve kool blokkeert de werking van schadelijke stoffen in je maag, darm en bloedbaan. De giftige stof wordt uitgescheiden via de ontlasting.

Naltrexon

Naltrexon (Narcan) is een opioïde-antagonist en een tegengif voor overdoses. Het wordt het meest gebruikt voor overdoses heroïne. Naltrexon werkt door zich te binden aan opioïde receptoren in het centrale zenuwstelsel en blokkeert de effecten van het geneesmiddel. Het wordt in de spieren, aderen of onder de huid geïnjecteerd of toegediend als neusspray.

Naltrexon werkt onmiddellijk en kan je leven redden, maar alleen als je opioïden in je systeem hebt. Het opioïde tegengif werkt slechts 30 tot 90 minuten. Een tweede dosis is nodig als je leven nog steeds in gevaar is.

Benzodiazepinen (benzo’s) en antipsychotica

Benzo’s en antipsychotica worden gebruikt bij medische detox om symptomen van cocaïnetoxiciteit te behandelen, waaronder hoge koorts, toevallen, hyperthermie en hypoglykemie. Benzo’s zijn zeer verslavend en je zult ervan worden gespeend als je buiten gevaar bent om verslaving te voorkomen.

Intubatie

Intubatie wordt gebruikt om de luchtwegen te openen wanneer een persoon benzo-toxiciteit heeft en in ademnood is geraakt. Paramedici kunnen een masker met zakventiel gebruiken als het niet mogelijk is om een patiënt ter plaatse te intuberen. In sommige gevallen wordt een benzodiazepine-antagonist zoals Flumazenil gebruikt om de luchtwegen van een patiënt te openen en de ademhaling onder controle te houden als het niet veilig is om de persoon te intuberen of te beademen.

Hoe iemand te helpen die een overdosis drugs heeft genomen?

Jouw snelle reactie kan het leven van je dierbaren redden als je vermoedt dat ze een overdosis drugs hebben genomen. Blijf kalm en volg deze 5 stappen:

Stap 1: Bel voor medische hulp

Bij een overdosis is er dringende medische hulp nodig. Wacht niet tot de persoon ‘rondkomt; het kan fataal zijn als je aarzelt of vermijdt het bellen van getrainde artsen voor hulp.

Stap 2: Controleer hun status

Als de persoon bij bewustzijn is, houd hem dan kalm en stel hem gerust dat het goed komt. Instrueer ze om langzaam en diep adem te halen. Vraag hen welke medicijnen ze hebben ingenomen en hoeveel.

Als de persoon bewusteloos is, sla hem dan niet en schud hem niet om hem wakker te maken. Je zou ze kunnen kwetsen en het erger maken. Probeer ze wakker te maken door met je knokkels over hun borstbeen te wrijven of ze lichtjes te knijpen. Als ze niet reageren maar zelfstandig ademen, leg ze dan in de stabiele zijligging.

Stap 3: Controleer hun vitale functies terwijl ze wachten tot er hulp komt

Let op tekenen van overdosering, zodat je de artsen kunt informeren wanneer ze arriveren. Voel een polsslag en controleer of hun luchtweg open is.

Pas reanimatie toe als de persoon niet ademt; kantel hun hoofd achterover en knijp in hun neus, plaats je mond over hun mond en adem tweemaal langzaam uit. Blijf dit doen, afwisselend ademen en controleren om te zien of hun borstkas omhoog gaat.

Steek je vinger niet in hun keel om ze te laten overgeven. Ze kunnen het braaksel stikken of inademen, wat fataal kan zijn.

Stap 4: Bedek de persoon met een deken

Ernstige hypothermie is een symptoom van geneesmiddeltoxiciteit en overdosering. Houd de persoon warm totdat er hulp komt. Als hun lichaamstemperatuur te hoog is, maak dan hun kleding los en leg een koele, vochtige doek op hun voorhoofd.

Stap 5: Geef ze Naloxon als je het hebt

Veel mensen bewaren Naloxon voor een noodgeval als ze samenwonen met iemand met opioïdenverslaving. Naloxon werkt onmiddellijk om opioïde-receptoren te blokkeren en om patiënten met geneesmiddeltoxiciteit te reanimeren.

Gebruik de beademingstechniek terwijl je wacht tot de Naloxon werkt. Naloxon is kortwerkend, dus je moet de persoon zo snel mogelijk naar een ziekenhuis brengen.

Wat te doen na een overdosis drugs?

Afkicken van alcohol bij White River Manor, een afkickkliniek in Zuid Afrika

Als jij of een geliefde een bijna fatale overdosis drugs heeft overleefd, is het tijd om hulp te zoeken. Een overdosis is een wake-up call dat een drugsverslaving uit de hand loopt. Het is het beste om te kijken naar verschillende behandelingsopties voor je verslaving en zich committeren aan een programma voor klinische of poliklinische verslavingszorg.

We zijn hier om te helpen.

Neem vandaag nog contact met ons op als je een vertrouwelijk en gratis gesprek wilt met een van onze hoogopgeleide verslavingsprofessionals in White River Manor in Zuid-Afrika.

    About Giles Fourie

    Giles Fourie is the director and co-founder of White River Manor. He is dedicated to providing the best care for clients seeking recovery from substance abuse, anxiety, depression, or co-occurring disorders.

    ×