Hoe voelt angst?
Voor sommigen is het een staat van angst, onbehagen of zorgen waardoor je hart een beetje sneller gaat kloppen, je handpalmen zweterig worden of vlinders in je buik fladderen.
Voor anderen voelt het alsof je losgekoppeld bent van jezelf, er hangt een donkere wolk boven je, iets zit zwaar op je borst of steekt je in het hart, of je geest raast en je hebt het gevoel dat je hersenen elk moment kunnen ontploffen .
Het hangt er allemaal van af of u een natuurlijke reactie ervaart op een gebeurtenis zoals aanstaande examens, een nieuwe baan of geldproblemen, of chronische symptomen ervaart die verband houden met een angststoornis .
Natuurlijk is het volkomen natuurlijk om je angstig te voelen. Het is een menselijke reactie op stressvolle tijden in je leven. Het is echter uitgegroeid tot een stoornis als angstsymptomen uw fysieke en emotionele welzijn beïnvloeden en thuis, werk, school, relaties en sociale activiteiten verstoren.
Het is mogelijk om een angststoornis met een geïntegreerd behandelprogramma met medicatie, psychotherapie, beweging, supplementen en een gezonde, evenwichtige voeding. De eerste stap is om naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg te gaan en een juiste diagnose te stellen. Chronische angst gaat niet vanzelf over en je moet hulp zoeken voordat het zich ontwikkelt tot iets ernstigers en een tol van je leven eist.
Veelvoorkomende emotionele tekenen van gegeneraliseerde angst
- zich meestal ongemakkelijk, angstig of bezorgd voelen
- moeite om je te concentreren of je geheugen is slecht
- constant moe voelen, zelfs als u voldoende slaapt
- last hebben van slapeloosheid, ’s nachts liggen piekeren
- vindt het moeilijk om te ontspannen, voelt zich rusteloos en geagiteerd
- prikkelbaar en humeurig voelen
- vaak bijna tranen of veel huilen
- onzeker voelen, constante geruststelling nodig hebben
- zelfvertrouwen en zelfrespect is laag
- voel je niet jezelf, voel je niet verbonden
- vermijd sociale activiteiten, breng meer tijd alleen door
Veelvoorkomende fysieke tekenen van gegeneraliseerde angst
- racen of onregelmatige hartslag
- zware ademhaling, oppervlakkige ademhaling, hyperventilatie
- zweterige handpalmen, klam aanvoelen
- slaap te veel of te weinig
- hoofdpijn, het gevoel hebben dat u een strakke band om uw hoofd heeft
- pijn op de borst, verpletterend gevoel op je borst
- voel me misselijk, verkleurd zonder reden
- duizeligheid, zich zwak voelen, zoemen in uw hoofd
- ‘vlinders’ in je buik hebben, vreemd gevoel in je maag
- onverklaarbare ziekten, vaak ziek worden
- eet te weinig of eet te veel, comfort eat
- vaak moeten plassen
5 belangrijke soorten angststoornissen
Er zijn meer dan tien angststoornissen, maar vijf worden geclassificeerd als belangrijke behandelbare aandoeningen en komen vaker voor in de algemene bevolking.
Gegeneraliseerde angststoornis (GAS)
Gegeneraliseerde angststoornis is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door ernstige angst veroorzaakt door slopende spanning, angst en overmatig piekeren. GAS kan zelfs optreden als er geen specifieke reden of traumatische gebeurtenis is die u angstig maakt.
Meestal ervaren mensen angst met een reden, zoals problemen met geld, gezondheid, relaties, school of werk. GAS kan zonder enige reden ernstige angstsymptomen veroorzaken. Vaak kun je het niet toeschrijven aan één ding dat je symptomen heeft veroorzaakt.
Iemand met GAS maakt zich voortdurend zorgen over verschillende zaken, vaak zaken waar hij geen controle over heeft, zoals klimaatverandering, natuurrampen of politieke instabiliteit. Of het kunnen problemen dichter bij huis zijn, zoals het gevoel dat je waardeloos, nutteloos of onbemind bent. Je hebt geen controle over je angst en worstelt om gerustgesteld te worden dat je “niets om je zorgen over te maken”.
GAS is moeilijk en onaangenaam om mee te leven, maar het wordt een probleem wanneer het uw lichamelijke en geestelijke gezondheid nadelig beïnvloedt. Lichamelijke symptomen zoals hoofdpijn, pijn op de borst, buikpijn en spierspanning kunnen van invloed zijn op hoe goed u het doet op school of op het werk en de relaties met familie en vrienden onder druk zetten. Emotionele symptomen kunnen leiden tot chronische depressie en zelfmoordgedachten.
Sociale angststoornis (sociale fobie)
Sociale angststoornis (SAD) wordt gekenmerkt door overweldigende angst in verband met gewone sociale gelegenheden. Het is normaal om angstig te zijn om een nieuwe baan te beginnen, in het openbaar te spreken, op een date te gaan of af te spreken met vrienden in de Mall. Het verschil is dat sociale fobie ervoor zorgt dat iemand zich zeer angstig, doodsbang, zelfbewust en gestrest voelt. Symptomen van sociale fobie zijn buiten uw controle en niet in verhouding tot de sociale gebeurtenis of activiteit.
Iemand met SAD verzet zich uiteindelijk tegen of vermijdt socialiseren helemaal uit angst om beoordeeld of onderzocht te worden door familie, vrienden of leeftijdsgenoten. Deze angst kan je een geïsoleerd, eenzaam en depressief gevoel geven. SAD kan een verwoestend effect hebben op uw dagelijks leven, relaties en het vermogen om goed te presteren op het werk of op school. Het kan leiden tot een stoornis in het gebruik van middelen, zelfmoordgedachten of daadwerkelijke zelfmoord.
SAD is een chronische psychische aandoening die moet worden behandeld voordat het te laat is. Sociale fobie gaat niet vanzelf over, maar het kan worden beheerd door een geïntegreerd behandelprogramma met de juiste medicatie, gesprekstherapie, mindfulness-meditatie en diepe ademhalingsoefeningen.
Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS)
Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) is een chronische angststoornis waar terugkerende, ongewenste gedachten (obsessies) repetitief gedrag worden (compulsies). Iemand met OCS zal zijn hectische, drukke, angstige geest afleiden door rituelen uit te voeren, zoals obsessief handen wassen, punten meerdere keren aanraken, controleren en opnieuw controleren, tellen of schoonmaken.
De rituelen bieden tijdelijke verlichting en helpen gevoelens van angst, zorgen en onbehagen te verminderen. De angst bouwt zich echter altijd op en je voelt je gedwongen om je rituelen bijna in een lus uit te voeren. OCS is deels een genetische aanleg en deels aangeleerd gedrag.
De aandoening komt vaak vaker voor bij oudere tieners of jonge volwassenen. De obsessief-compulsieve rituelen kunnen duren tot in de late volwassenheid, maar de meeste mensen met OCS nemen medicijnen om angst te verminderen en leren hun gedrag te beheersen.
Tekenen van OCS zijn:
Obsessie met schoonmaken en besmetting: angst voor ziektekiemen of ziektes, vaak handen wassen, oppervlakken herhaaldelijk schrobben
Obsessie met symmetrie en orde: gedwongen om dingen recht te zetten of in evenwicht te brengen, vaak dingen te reorganiseren en opnieuw uit te lijnen, items te blijven tellen, vaak dingen aan te raken, geloven dat er iets vreselijks zal gebeuren als ze het ritueel niet goed uitvoeren
Ongewenste, opdringerige gedachten: geobsedeerd door gedachten van seksuele of gewelddadige aard, voortdurend hun seksuele identiteit in twijfel trekken, zich schuldig voelen en schamen voor verlangens en gedachten, overijverige religieuze ideologie, gedwongen om dingen te verbergen, constante geruststelling nodig hebben dat ze niet “slecht” zijn
Hamsteren: niets weggooien, obsessief winkelen en items verzamelen die ze niet nodig hebben, veel van dezelfde items bewaren, zichzelf omringen met rommel om “zichzelf tegen schade te beschermen”, gedwongen om belangrijke items regelmatig te tellen
Angststoornis
Iemand met een paniekstoornis ervaart plotselinge, beangstigende paniekgevoelens, meestal zonder specifieke reden of wanneer er geen gevaar is. Een paniekaanval wordt ervaren als onverwachte lichamelijke symptomen, waaronder oppervlakkige ademhaling, hyperventilatie, snelle of onregelmatige hartslag, pijn op de borst, maagpijn, desoriëntatie, duizeligheid, wazig zien, beven, zweten, misselijkheid en braken. Als paniekaanvallen hevig zijn, denk je dat je gek wordt of op dat moment dood kunt gaan.
Je leeft ook constant in angst dat je in het openbaar een onverwachte paniekaanval krijgt. De angst kan ertoe leiden dat je sociale activiteiten of openbare evenementen vermijdt, waardoor je je geïsoleerd, eenzaam en depressief voelt. Paniekstoornis kan mild tot chronisch zijn, waarbij sommige mensen dagelijks of wekelijks aan fysieke angstaanvallen lijden.
Paniekstoornis kan optreden omdat u een genetische aanleg voor de aandoening heeft, op jonge leeftijd bent blootgesteld aan: trauma of misbruik, extreme stress ervaren of een traumatische gebeurtenis hebben overleefd, zoals een overval, kaping of overlijden van een dierbare.
Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
PTSS is een chronische angststoornis die ontstaat na blootstelling aan een levensbedreigend trauma of een alarmerende gebeurtenis waarbij u zich in ernstig fysiek gevaar bevond. Typische gebeurtenissen die leiden tot PTSS zijn militaire oorlogvoering, natuurrampen, ongelukken, een inbraak in huis, overval of kaping, fysieke en emotionele mishandeling en batterij, of een ernstige ziekte.
PTSS ontwikkelt zich als u er niet in slaagt om fysiek en emotioneel te herstellen van de trauma . Je zou kunnen denken dat je in orde bent, maar iets kleins kan extreme angst veroorzaken, wat angstaanjagende fysieke symptomen veroorzaakt die aanvoelen als een paniekaanval. Het kan een achteruitslaande auto zijn die je doet denken aan geweerschoten, het geluid van stromend water dat je doet denken aan vloedwater dat je wegspoelde, of een luide schreeuw die herinneringen oproept aan je partner die je heeft misbruikt.
Iemand met PTSS kan last hebben van onverwachte flashbacks of nachtmerries die hem trillend, zwetend en om hulp roepend wakker maken. Op dat moment heb je het gevoel dat je het trauma helemaal opnieuw beleeft.
PTSS-symptomen kunnen enkele maanden na de gebeurtenis of vele jaren aanhouden. Het is een behandelbare aandoening en kan met succes worden behandeld met medicatie en psychotherapie. Hoe eerder je hulp krijgt voor PTSS, hoe beter; anders kan het leiden tot chronische depressie , isolement, eenzaamheid en zelfmoordgedachten.
Hoe testen artsen op een angststoornis?
Het is niet eenvoudig om een diagnose te stellen angststoornis omdat veel voorkomende symptomen overlappen met andere ziekten. Geen enkel specifiek gen veroorzaakt een angststoornis en geen enkele bloedtest zal de aandoening detecteren. Soms kan het maanden of jaren duren om formeel een diagnose te stellen.
Medisch onderzoek
Vermijd zelfdiagnose van een angststoornis. Bezoek in plaats daarvan een professional in de geestelijke gezondheidszorg die een nauwkeurige diagnose kan stellen.
De arts zal u vragen naar uw lichamelijke en geestelijke geschiedenis en of familieleden hebben geworsteld met een psychische aandoening.
De volgende stap is een medisch onderzoek om lichamelijke ziekte of letsel, hormonale onbalans of stoornissen in het gebruik van middelen uit te sluiten.
Uw arts zal dan verschillende diagnostische tests uitvoeren, waarbij zelfevaluatievragenlijsten worden ingevuld. De diagnostische tests helpen om te bepalen welk type angststoornis is aanwezig.
Er zijn een paar beproefde tests die worden gebruikt om een angststoornis te diagnosticeren:
Beck Angst Inventarisatie (BAI)
De Beck Anxiety Inventory bepaalt de ernst van angst. De patiënt beantwoordt 21 meerkeuzevragen en geeft een waardering van hun ervaring met symptomen in de afgelopen week. Symptomen variëren van nervositeit, tintelingen, ademhalingsmoeilijkheden en wiebelende benen tot angst om dood te gaan of de controle te verliezen. Een BAI-score van 0-21 duidt op lage angst; een score van 22-35 duidt op matige tot ernstige angst.
Zung Zelfbeoordeling Angstschaal
Een vragenlijst van 20 punten registreert uw mate van angst met betrekking tot verschillende problemen, waarbij u kunt antwoorden op een schaal van ‘een beetje van de tijd’ tot ‘meestal’. De Zung-test dekt angstsymptomen zoals beven, snelle hartslag, nervositeit, nachtmerries, duizeligheid of flauwvallen, vaak moeten plassen, enz.
Yale-Brown Obsessief-Compulsieve Schaal (YBOCS)
De YBOCS-test wordt gebruikt om de obsessief-compulsieve stoornis te diagnosticeren. In samenwerking met een psycholoog kiest u drie symptomen op een checklist die u het meest verontrustend vindt en beoordeelt u de ernst van uw symptomen. Uw arts beoordeelt de ernst van uw OCS van subklinisch of licht tot matig, ernstig of extreem.
Hamilton Angstschaal (HAM-A)
De Hamilton-test wordt veel gebruikt om verschillende angststoornissen te diagnosticeren. Patiënten beantwoorden 14 vragen die hun stemming, angst en spanning, en fysiek en emotioneel welzijn beoordelen.
Elke vraag wordt gescoord op een schaal van 0 (niet aanwezig) tot 4 (ernstig). De totale score is 56 punten; minder dan 17 punten is milde ernst, 18-24 punten is matige ernst en 25+ is matige tot ernstige angst.
Schaal gegeneraliseerde angststoornis (GAD-schaal)
De GAD-schaal wordt gebruikt om te bepalen of gegeneraliseerde angststoornis (GAD) aanwezig is. Patiënten vullen een 7-punts vragenlijst in waarin wordt gevraagd hoe vaak ze de afgelopen twee weken gevoelens als angst, nervositeit, prikkelbaarheid enz. hebben ervaren. De patiënt gebruikt een 4-puntsschaal, van ‘helemaal niet’ tot ‘bijna elke dag’.
Inventarisatie van sociale fobieën (SPIN)
De SPIN-test meet uw niveau van sociale fobie. U vult een vragenlijst van 17 punten in met behulp van een vierpuntsschaal en registreert uw angstniveau in verschillende sociale situaties. Een SPIN-score van 21-30 geeft aan dat een milde sociale fobie aanwezig is, 31-40 punten is matig, 41-50 is ernstig en 50 plus geeft aan dat sociale fobie erg intens is.
Penn State Worry Questionaire
De Penn State Worry-vragenlijst meet de mate van buitensporige, gegeneraliseerde en onbeheersbare zorgen bij patiënten. De vragenlijst onderscheidt andere angststoornissen van een gegeneraliseerde angststoornis, waarbij piekeren een dominant kenmerk is van GAS. Patiënten vullen een vragenlijst van 16 punten in met een Likert-score van 1 (helemaal niet typerend voor mij) tot 5 (heel typerend voor mij).
Hoe worden angststoornissen behandeld?
Antidepressiva
De eerste verdedigingslinie voor angststoornissen zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) of serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s). Met andere woorden, antidepressiva. Het kan twee tot zes weken duren voordat antidepressiva de symptomen van gegeneraliseerde angst beginnen te verminderen, en het wordt aanbevolen om minimaal zes maanden op de cursus te blijven.
Over het algemeen zijn antidepressiva niet verslavend (verslavend). Toch kunt u er een afhankelijkheid van ontwikkelen, wat betekent dat u ontwenningsverschijnselen krijgt wanneer u stopt of de hoeveelheid die u gebruikt vermindert.
Benzodiazepinen (benzo’s)
Benzodiazepinen zijn medicijnen die worden voorgeschreven voor onmiddellijke verlichting van ernstige symptomen van angst. De meest voorkomende benzo’s voor angststoornissen zijn Xanax, Klonopin, Valium, Ativan en Librium.
Benzo’s zijn verdovende middelen die u helpen om u kalm en ontspannen te voelen. Ze werken door de activiteit van een hersenstof genaamd GABA te versnellen, die verantwoordelijk is voor het blokkeren van zenuwsignalen en het verminderen van hoe “prikkelbaar” neuronen worden wanneer chemische berichten door de cellen gaan. In termen van leken kalmeert het GABA-effect je.
Het probleem met benzo’s is dat ze verslavend zijn en dat je eraan verslaafd kunt raken. Benzo’s zijn extreem moeilijk om te stoppen als je eenmaal tolerantie voor ze hebt ontwikkeld. Je zou een groter probleem kunnen krijgen dan waarmee je begon als je benzo’s misbruikt en een stoornis in het gebruik van middelen ontwikkelt.
Psychotherapie (gesprekstherapie)
Psychotherapie moet altijd hand in hand gaan met medicijnen die worden gebruikt voor angst, om ervoor te zorgen dat u omgaat met uw hele fysieke en emotionele welzijn. Een van de meest populaire technieken die worden gebruikt om verschillende angststoornissen te behandelen, is cognitieve gedragstherapie. CGT biedt de tools die je nodig hebt om angstaanjagende momenten te vermijden en helpt je om te gaan met angstsymptomen.
Wij zijn hier om te helpen.
White River Manor biedt een uitgebreid behandelprogramma voor stoornissen in het gebruik van middelen en dubbele diagnose, waarbij een psychische stoornis samengaat met verslaving . White River Manor heeft ook een wellnessprogramma om mensen te helpen herstellen van de fysieke en emotionele symptomen van: spanning , depressie en ongerustheid .
Neem vandaag nog contact met ons op als u een vertrouwelijk en gratis gesprek wilt met een van onze hoogopgeleide professionals in White River Manor in Zuid-Afrika.
